医療法人財団厚生協会 大泉病院

一度、入院されたことのある患者様を対象※に、入院のお手続きの際に使用する書式を掲載しております。
入院手続きの時間削減のために必要に応じてご活用いただけますと幸いです。

担当部署より当該ページのご案内のあった方は、下記リンクより書式をダウンロードいただき印刷してください。
案内文に沿って必要事項をご記入の上、入院当日にご持参ください。

※当院に初めて入院される方は、入院当日にご案内させていただきます。